漣水居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌惠及7萬(wàn)群眾
■朱桐 陸紅
淮安新聞網(wǎng)訊 漣水縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌工作近日正式啟動(dòng)。參保居民除了住院、門(mén)診慢性病可以享受到醫(yī)保待遇,到門(mén)診看小病、常見(jiàn)病也可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
該縣此次居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌范圍包括參保人員的普通疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi),個(gè)人每年繳費(fèi)5元,縣財(cái)政補(bǔ)助15元。
參保居民到門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),在1000元以下的由門(mén)診統(tǒng)籌基金支付30%,參保居民日門(mén)診統(tǒng)籌待遇最高限額為20元。對(duì)患惡性腫瘤門(mén)診化、放療、腎功能衰竭透析(包括腹膜透析)、器官移植后抗排藥物治療等門(mén)診規(guī)定病種的醫(yī)療費(fèi)用,可在享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇后,按門(mén)診慢性大病規(guī)定執(zhí)行。
門(mén)診統(tǒng)籌采取持卡就醫(yī),即時(shí)劃卡結(jié)算方式,參保居民在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,只需繳納由居民個(gè)人自付部分費(fèi)用。
據(jù)測(cè)算,該縣實(shí)行居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌后,從中受益的參保居民達(dá)7萬(wàn)人。
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